鼻炎、结膜炎
过敏性鼻炎是一种症状疾病引起的鼻子的ige的鼻粘膜炎症反应对过敏原。鼻炎的症状包括鼻液溢、鼻塞、鼻痒、打喷嚏将自发地治愈或治疗。过敏性鼻炎的严重程度可分为“温和的”或“moderate-severe”(图5.1)根据症状和生活质量的参数。
图5.1分类的过敏性鼻炎
轻度正常的睡眠和没有障碍的日常活动,运动,休闲和正常工作和学校和没有麻烦的症状
Moderate-severe一个或多个项目
。不正常的睡眠。损伤的日常活动、运动、休闲异常工作和学校
。麻烦的症状
轻度正常的睡眠和没有障碍的日常活动,运动,休闲和正常工作和学校和没有麻烦的症状
Moderate-severe一个或多个项目
。不正常的睡眠。损伤的日常活动、运动、休闲异常工作和学校
。麻烦的症状
此前,过敏性鼻炎是细分的基础上曝光时间进入季节性,常年和职业病(9 - 11)。常年过敏性鼻炎最常引起的室内过敏原如尘螨、霉菌、昆虫和动物皮屑(蟑螂)。季节性过敏性鼻炎相关各种室外过敏原,如花粉或模具。然而,这个细分并不完全满意,因为:
•通常很难区分季节性和常年的症状。
•接触一些花粉过敏原是长期存在的。
•接触一些多年生过敏原全年不相似。
•大多数病人现在敏感花粉和常年过敏原。
因此,一个主要的变化提出的过敏性鼻炎已经细分咏叹调与术语“间歇”和“持久”(图5.1)。然而,当前文档中,术语“季节性”和“长期”仍用于发表的研究的描述。
眼睛症状患有过敏性鼻炎的患者中是很常见的,然而,他们不存在于所有的病人。在某些情况下,眼睛可能支配鼻炎症状,因此结膜炎的存在应该被考虑。另一方面,引起的结膜炎并不总是引起过敏的物质。
过敏性鼻炎的高患病率及其对生活质量的影响导致其被分类为一个主要的慢性呼吸道疾病。据报道影响10 - 40%的全球人口,其发病率在儿童和成人都增加。大约有3.5亿人患有过敏性鼻炎。欧盟的患病率从17%变化到28%在不同的国家(Bauchau &达勒姆,2001)。雷竞技手机版app
过敏性鼻炎可以显著降低生活质量,影响睡眠,影响休闲、社交生活,在学校的表现,工作效率(McMenamin 1994)。过敏性鼻炎的直接和间接金融成本包括病假、不能上学和工作以及生产力的损失也是巨大的。
哮喘是一种气道的慢性炎症疾病通常与变量气流阻塞,这通常是可逆的,自发或接受治疗,气道hyper-responsiveness(2002年全球战略)。哮喘的过敏原sensi-tisation是一个重要的风险因素,也常与鼻炎(鼻子发炎)(Bousquet et al . 2001年)。哮喘的典型症状是气喘、呼吸急促、胸闷和咳嗽。急性加重甚至可能导致危及生命的哮喘发作。哮喘会损害学校和工作表现和社会生活。物理的生活质量是由支气管受损症状,而社会生活也受鼻炎合并疾病。
哮喘影响儿童和成人。使用一个保守的定义,据估计,多达3亿人所有年龄和种族背景的患有哮喘,这也是最常见的慢性疾病的童年。两个大型跨国研究评估了哮喘的患病率在世界各地:欧洲共同体呼吸道健康调查(ECRHS)在成人(EC调查1996)和国际研究哮喘和过敏症的童年(1998年艾萨克)(图5.2)。
国与国之间的哮喘患病率趋势变化。雷竞技手机版app过去40年来,哮喘的患病率增加了所有国家的并行与过敏。雷竞技手机版app
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- 图5.2世界哮喘患病率的地图
哮喘仍然会增加全球社区采用现代生活方式,成为城市化。预计增加的比例的世界人口居住在城市地区,有可能显著增加全球哮喘患者的数量在未来20年。据估计,可能有一个额外的1亿到2025年哮喘患者。然而,儿童哮喘和过敏的患病率可能减少在一些国家的高传染性疾病和哮喘流行的增加可能即将结束。雷竞技手机版app
鼻炎和哮喘之间的关系并不总是直截了当。Epi-demiologic研究一致表明,哮喘和鼻炎常常在同一病人共存。在流行病学研究中,超过70%的哮喘患者伴随的鼻炎。然而,只有15 - 40%的鼻炎患者临床上可论证的哮喘。经常严重持久的鼻炎患者患有哮喘比那些断断续续的疾病。过敏性和非过敏性鼻炎与哮喘有关。虽然鼻炎和哮喘之间存在分歧,上、下航空公司可能被视为一个独特的实体共同影响和可能发展的炎症过程,这可能是持续放大,交织在一起的机制。成功治疗过敏的元素是:
•病人教育和培训
•避免过敏原诱发症状致敏的人当它实际上是可能的
•药物治疗
•有浓度过敏原特异性免疫治疗通过皮下注射或舌下滴或平板电脑
对他们来说,及时的信息对即将到来的花粉集及其严重程度将允许调整措施和更高的效率,降低成本,减少负面影响。
医患关系和沟通应该根据病人的需要。一个以病人为中心的、结构化的协商已经证明是有效的,以及个性化的指导自我管理计划。可以修改他们的哮喘治疗的患者根据自己的症状和疾病的严重程度。过敏治疗和管理的主要目标是干扰潜在过敏性炎症。与早期的有效药物过敏疾病的正确诊断后可以控制炎症。病人往往把自己视为“对花粉过敏”一般;然而,对于医生来说,理解个人触发机制可以是一个重要的指导的有效的治疗和控制疾病。
继续阅读:地方和区域尺度方面的花粉季节
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